「你要把赌场当朋友」治病救人,从来靠的都不是医学!

2020-01-10 12:28:46  秦亭门户网站

    在每一个让人怜悯的病人背后,都有着不为人知的故事。对于这位老人来说,家属的决定已经不能单纯的用孝与不孝来解释。生活是不易的,更加是不幸的。就像赵大胆说的那样:从来都没有绝对的好人,也从来都不存在绝对的坏人。几个月前,在抢救室。我看着病人黯淡无光的眼神,突然感到深深的不安和害怕。

「你要把赌场当朋友」治病救人,从来靠的都不是医学!

你要把赌场当朋友,来源: 最后一支多巴胺

凌晨三点,我正趴在电脑前研究着那些没有情节只有骨与肉的片子。

替老父亲擦完大便后,他沮丧的座在我的面前:“医生,你说要是不给老人治病,是不是不孝顺?”。

闻着从他双手上散发出的大便味,一时间我竟然不知道该如何回答是好。

“这和孝顺与否无关,人都是要走到这一步的。”我也只能用这种最朴素最通俗的话来安慰这位中年男人了。

患者是一位80岁的老年男性,因为全身发黄一周,上腹痛伴发热一天被送进医院。

老人的病情很简单:急性梗阻性化脓性胆管炎,感染性休克,多脏器功能衰竭。

但是,老人的病情却很危重:循环极度不稳定,感染难以控制。

这样描述的话,可能很多没有医学背景的朋友难以理解老人病情的危重程度。

通俗的说:老人的血压/心跳等各种生命体征都极度不稳定,死亡随时都可以降临。如果不是使用了多种血管活性药,昂贵的抗生素等对症支持处理的话,很可能家属根本没有机会像我诉说自己内心的纠结。

“我五岁就没有了妈妈,是老爷子又当爹又当娘把我养这么大。现在,看着他慢慢的没有,总觉得自己对不起他。”

我不知道该如何同他聊下去,只能翻阅着电脑上那些无声影像来掩饰自己内心的感动和慌张。

因为患者自身的原因,已经失去了手术的机会。

因为家庭经济条件有限,住进重症监护病房的建议并没有实际意义。

最终,家属商量后决定:将老人放在抢救室里,内科对症处理,放弃包括气管插管/胸外按压等一切有创性的治疗手段。

换句话说:将老人放在抢救室里,静静地等待着最终时刻的来临。

“说句狠心的话,我最希望的就是这样的病人能够在睡梦中离开,或者痰堵窒息等没有长时间的痛苦就去世。这样既没有过多的痛苦,又不会没有尊严。”

这句话我同无数个患者家属说过,它并不是一句客套话,而是我自己对生命的一丝感悟。

我知道,此刻他的内心充满了自责不安。

在抢救室里我见过太多了这样的场景,见过太多因为各种原因而不得不作出放弃决定的患者,也见过许多迫于生活而作出痛苦抉择的家属。

有时候,有些病人病人明明还有一线生机,却最终抱憾离开。

从情感上来说,我的内心对此有一丝异议,甚至愤怒。

但,从理智上来说,我只能尊重患者或家属的决定,因为我除了是一名医生之外,对患者和他的家庭而言,我也只是一名匆匆而过的看客罢了。

在每一个让人怜悯的病人背后,都有着不为人知的故事。

在每一个让人心酸的故事背后,都有着迫于生活的无奈。

我们总是喜欢站在道德的制高点上用着自己的狭隘目光来看待这个世界,去评论别人的生活。

“如果真的积极治疗的话,很可能根本就下不了手术台,更有可能让老人承受更多的痛苦,最终人财两空。”对于这位老人来说,家属的决定已经不能单纯的用孝与不孝来解释。

生活是不易的,更加是不幸的。

没有任何事情可以用简单的对与错来判断,没有任何人可以用简单的善与恶来形容。

就像赵大胆说的那样:从来都没有绝对的好人,也从来都不存在绝对的坏人。

但,有一点却是无可辩驳的事实:我们总习惯用自己的生活经验去衡量别人的生活,错的不是别人,而是我们自己。

比如这位充满自责却有无可奈何的中年男人,我们能够轻易去评断他的对错嘛?

有人说:老人明明还有机会,如果手术搏一搏,如果送进icu未必不能延长生命。

有人说:事已至此,就算积极治疗,还能延长多少寿命,更何况老人随时都可能会去世。

有人说:为什么我们不尊重患者自己的权利,不让患者自己决定自己的命运?

这些问题我们每一个人都能够轻易的提出,但是我们却给不出最佳的答案,因为我们不曾经历过,或许因为我们还不曾懂得过生活。

最重要的是:我们生活在现实之中,而不是指点江山的书画之中。

可惜,我们总是怜悯自己,苛责他人。

可恨,我们总是体谅自己不易,却忽视他人现实。

前一段时间,有一则新闻让我们暴露了自己的无知和劣根性。

那就是关于河南那位因不幸罹患视网膜母细胞瘤而去世的小姑娘,多少人只是因为网络上流传的那些不实信息而感叹人生,甚至去攻击孩子的家人。

在这些无知的人群中,我看见一个有一个高举着道德大旗,却行着吃人勾当的肮脏之物。

而我,也只不过是一个自以为满腔正义的凶手罢了。

在网上看见流传的信息后,我没有加以考证,只是以自己的个人经验便轻易发表了言论。

这种不严谨的行为,这种无知的举动,让我深深的感到自责,感到不安。

我要道歉,向不幸去世的孩子道歉,向饱受指责的家属道歉,向全社会心怀爱心的人们道歉。

按理说,我应该清楚的知道:在人世间,在生命面前,在贫困面前,在舍与得之间,谁不是抱着一颗纠结而复杂的心呢,又有谁最终不屈服与生活呢?

我们不能去轻易指责别人的善与恶,同样不能随意去评判他人的对与错。

因为我们自己本就不知道善与恶,不明白对与错,我们自己原本就是生活在一个充满矛盾和纠结之中的世界里。

几个月前,在抢救室。

我看着病人黯淡无光的眼神,突然感到深深的不安和害怕。

我知道他一定是在想说着什么,但却一个字也说不出来。

家属请来了丧葬一条龙服务的人员,他们正在忙着给我的病人穿上那些花花绿绿的寿衣。

就在他们比划着该先穿那一件衣服的时候,这位我负责抢救了四个小时的病人试图想要说些什么。

最终,他还是没有发出一个字。

你看的不错,我的病人还有着生命体征,甚至还有着清楚的意识,却被家属穿上了寿衣。

家属不仅放弃了治疗,而且放弃了他的生命。

但,我们是否能够轻易的用善与恶来评判吗?

患者是一位67岁的男性,因为帕金森病而长期卧床,并且进食呛咳。

对于进食呛咳且没有使用鼻饲管的患者来说,肺部感染不仅是不可避免的事情,更是最终导致死亡的最大因素。

这位因为胸闷气喘意识障碍而被送进抢救室的患者自然也逃离不了这样的宿命:因为严重的肺部感染而休克,因为痰堵而严重呼吸衰竭。

经过吸痰/呼吸机辅助通气/抗感染/纠正休克等对症处理后,患者的生命体征得到了慢慢的恢复。

我甚至兴高采烈的对赵大胆说:“看看本神医的本领了吧,已经明显好转了!”。

做医生最大的成就感就是将病人从死神的魔掌中抢回来,做医生最快乐的事情就是自己的病人能够得以康复。

但是,我高兴的太早了。

因为两个子女作出了最终的决定:放弃治疗。

他们给出的理由让我无法辩驳:

这一次或许能够抢救回来,但下一次呢?因为长期卧床和进食呛咳的问题始终解决不了。下鼻饲管患者总是会自行拔出,又不愿意让患者因为胃造漏等创伤性操作而承受痛苦。

最重要的是,家中已经无力自负担起医药费了。

我不知道经济原因是否真实,既然家属已经如此回答,我便已经失去了继续劝说下去的必要了。

只是让我觉得难过的是:一条我刚从死亡边缘抢救回来的生命即将终结。

只是让我略有所悟的是:治病救人,从来都不是一件单纯的医疗行为,它离不开经济学,离不开伦理学,更加离不开社会学。

因为家属要求能够让患者在自己家中“咽气”,所以便急冲冲的在抢救室里穿起了寿衣。

那一刻,病人眼巴巴的望着我,赵大胆眼角湿润的望着我。

而我,除了在内心深处望着自己之外,又能做些什么呢?

我不会去指责家属,也没有资格去指责家属,因为他们的境遇我无法理解。

救与不救,有时候同善恶无关,可能同孝顺与否也无关。

它,只是活着之人的一种迫于生活的选择,只是一种妥协吧。

我体谅他们的想法,只是我唯一不能释怀的便是:我救不了我的病人,我治不了我们的劣根性,我唤不醒沉睡的人性良知。

我尊重他们的抉择,只是让我感到难过的是:医学救不了我们!

或许,治病救人,从来靠的都不是医学!

欢迎您加入我们的微信群:请加管理员微信linchuangkuakao,请务必标注您的专业、学历、职称!

新闻

伊朗神秘部队接到命令,数千枚导弹瞄准美航母,美:这不再是警告
对此,美国白宫表示,这不是普通的警告信号。据白宫知情人士透露称,特朗普得知伊朗数千枚导弹已经待命,如果贸然前进,后果将不堪设想。白宫表示,希望伊朗主动交出无人机残骸,并且向美国道歉。据悉,此次伊朗还亮出了隐藏多年的神秘导弹部队,反舰导弹发射部队。
不惧全球“寒流” 新兴市场逆市“净吸金”
不惧全球“寒流” 新兴市场逆市“净吸金”中国证券报□本报记者 张枕河 资金流向监测机构EPFR最新统计数据显示,上周在全球市场情绪不佳的情况下,新兴市场却表现相对突出,不仅股市逆市吸引资金净流入,债市也成为唯一一个资金外流金额下滑的主要市场。上周除新兴市场债券型基金有所改善,资金净流出金额有所缩小以外,其他主要市场资金净流出金额均有所扩大。
泰国:现货商对新糖采购需求较好
沐甜6日讯,在泰国2019/20榨季第三次b类糖配额拍卖中,共成交7.3333万吨,其中3-5月发货的对原糖3月合约升水87点, 5-7月发货的对原糖5月合约升水87点。消息人士表示,拍卖结果显示泰国原糖价格得到支撑,这主要是因为市场预计2019/20榨季泰国甘蔗供应将会更加吃紧。泰国干旱天气和甘蔗种植面积减少是糖产量下降的两个主要因素。
吃货赢了:吃出超雷军、李彦宏的餐饮首富 吃出10倍股
吃货们又赢了:吃出超过雷军、李彦宏的餐饮行业首富,还吃出3年10倍牛股!然而随着张勇旗下海底捞、颐海国际的股价不断大涨,他的身价自然水涨船高,目前已经跻身内地富豪前七名,毫无疑问是全国餐饮行业的首富。截至今日收盘,颐海国际市值为495亿港元,海底捞市值为1818亿港元。
好消息:这4个“指标”,全符合癌症就算治愈了!
如果尿液检测结果也在正常范围内,并且各项指标长期保持在正常的范围内的话,则也可以初步认为癌症已经被稳定控制了。
青岛汇金通电力设备股份有限公司关于使用闲置自有资金进行现金管理的公告
因此,保荐机构同意汇金通本次使用闲置自有资金进行现金管理事项。青岛汇金通电力设备股份有限公司董事会二〇一九年九月二十七日
韩日军情协定即将到期 文在寅:将努力避免终止
中新网11月20日电 据韩媒报道,韩国总统文在寅19日就即将到期的韩日《军事情报保护协定》表示,将和日本努力到最后一刻,避免协定终止。报道指出,从强调结束韩日军情协定决定的正当性来看,韩方为阻止终止在进行努力。韩日2016年11月23日正式签署《军事情报保护协定》。
进博会逛展怎么去?这份交通攻略请收好
周边高速公路网络四通八达,2小时内可到达长三角各重要城市,交通十分便利。目前这些停车场已开放预约。车辆进入红线内停放需先进行车辆安检。车辆完成车检后,按照车证背面指定路线前往对应停车区域停放。电瓶车停靠点及路线一层站点二层站点2019第二届中国国际进口博览会我们在这里等你!
推荐

苹果将iPhone设计成难以被修复 或避免电池起火风险

每当每款iPhone/iPad发布时,苹果总会因为高难度的拆解/修复设计而饱受批评。Cascade Asset Management声称,该公司遇到的起火概率为1/3000。化学属性活泼的锂离子电池,绝对是头号嫌犯。一位行业分析师在去年表示,目前大约有7亿部在用的iPhone。假设上门维修的概率为1/100,就意味着大约2300起“热事件”。有鉴于此,若iOS用户也能轻易维修自己的设备,事件发生的

向宇:穿件"防弹衣"做新兴市场 因不知道子弹从哪来

中国出口信用保险公司广东分公司副总经理向宇出席并发表演讲。向宇表示,新兴市场是市场大、机会多、潜力比较大,但中小企业有灵活性的相对优势。他着重强调两个关键问题,一是一定要有风险的盾,“你一定要穿着一件‘防弹衣’去做新兴市场,因为你不知道子弹会从哪里飞过来,”政治的、经济的、税率的、合作伙伴信用风险等等。

热点 | 欢乐颂2强势回归 五美瘦身再聚首

和其他职业装一样,安迪身上的那些运动服饰也都成了热门搜索。据悉,这件看似普通的运动服来自意大利品牌Chervò,专做高尔夫服装。跑步啦,拳击啦,倒立啦,完完全全就是活力无限霸气十足的安迪本人。樊胜美 据说为了演第二季的这个角色,蒋欣足足瘦了30斤。第一季里的樊胜美虽然脸小下巴尖,但只要一切中景、远景,微胖身形就暴露无遗了。乔欣身高一米七,腿长却有一米八。

中国前外交官:“美朝野一致反华”的判断是不对的

何伟文表示,美国对中国发起贸易战是一种现象,贸易仅是载体,实质问题远不止于此,而是战略竞争。何伟文表示,“美国朝野一致反华”的判断是不对的。今年5月,布鲁金斯学会召开了一个研讨会,从州市角度看中美关系,他们一边倒地主张对华合作。何伟文说,紧密的全球产业链分工是中美合作的客观基础与经济规律,“所有所谓脱钩都是来自上层建筑,但上层建筑最终是要符合经济规律的,我们要认真回应商界的关切”。

武陟国贸中心怎么样 武陟国贸中心价格

焦作武陟国贸中心售楼咨询电话:4008901111 转 56186焦作武陟国贸中心是焦作武陟的新楼盘, 开发商暂无资料, 武陟国贸中心购物中心产权为40年, 开盘时间待定, 价格平均9000元/平方米。该项目预计交房时间待定该楼盘位于和平路与沁河路交叉口, 附近有有, 交通十分便利。武陟国贸中心周边配套设施包含:有、有、有此外还有有,生活配套设施齐全。武陟国贸中心具有品牌地产等特色,比较值得投资。

斗鱼S8:Afs不敌FW遭遇2连败,欧洲解说:韩国人可能有时差!

在斗鱼看完s8第二日的第一场比赛,直播君感慨良多!不过,现实是残酷的,s8第二日的第一场比赛,韩国战队afs依然没有走出失败的阴影,被fw击败遭遇了小组赛的两连败。可以说,如果afs的状态不能回升,很可能小组赛就会被淘汰。其中欧洲的解说,也是骚话连篇,他们为韩国战队找的原因是:他们可能有时差,所以才表现得如此大跌眼镜。对于lol欧洲解说的调侃,有一些lol网友表示心疼:别人调时差这么难受就别调侃别

“黑鸟”战略侦察机传奇:曾是人类航空史上飞得最快的飞机

sr-71“黑鸟”战略侦察机是人类航空史上最快的飞机,该机在服役的24年时间里累计飞行近2800小时,最后在1990年1月最终退役。“黑鸟”被设计成一种能在26000米高空持续以超过三倍音速巡航的高空高速,也就是每小时超过3540公里。但与“黑鸟”设计时不同,此时的利比亚已经拥有了苏制先进防空系统。于是舒尔对“黑鸟”此次任务的速度、高速和载油量计划进行了一些调整,决心以3.2马赫的极限速度飞越目标

沃兹孔塔退出球后宝座争夺 哈勒普仍有机会登顶

虽然首轮不敌莎拉波娃,但世界第二哈勒普依旧有望在两周之后登顶。而沃兹尼亚奇和孔塔则在遭到淘汰之后也就退出了这场争夺。世界第四斯维托丽娜要想坐上球后宝座,前提是必须打进半决赛。头号种子将在次轮对阵本土球员吉布斯。世界第八库兹涅佐娃冲击世界第一的前提是必须夺冠。如果以下任何一种情况发生,那么她就将退出争夺战:- 穆古卢扎打进四强- 普利斯科娃打进四强- 斯维托丽娜打进决赛库兹涅佐娃第二轮的对手是奈良久

深交所:质押公告格式具体修订内容主要包括四方面

深交所新闻发言人就修订上市公司股东股份质押公告格式答记者问近日,深交所修订并发布《上市公司股东股份质押的公告格式》。结合《质押公告》修订背景和主要内容,深交所新闻发言人回答了记者提问。具体修订内容主要包括以下四方面:一是设置质押风险分层机制,增加高比例质押的信息披露要求。结合最新并购重组监管规则要求,明确质押股份涉及业绩补偿义务的具体披露要求。

春节前最后一战!丁彦雨航们心情坦然,又夹杂着一些小激动!

23下午,山东高速男篮在山东高速大球馆进行赛前训练,队员们悉数到场,坦然心情中也夹杂一些小激动。在丁彦雨航担当球队绝对核心情况下,邓特蒙目前最需要调整的,依旧是打球方式的转变,如何更好地为小丁做好传球工作,用助攻盘活球队整体进攻。作为此次“广东三雄”的最后一个对手,深圳队实力远在广州之上,但逊色于广东。对于春节前的最后一战,队员们都期盼着早点到来,并用一场胜利为猴年画上一个圆满的句号。

Copyright 2018-2019 aisholland.com 秦亭门户网站 Inc. All Rights Reserved.